LAPORAN KASUS: DERMATITIS NUMULARIS DISERTAI INFEKSI SEKUNDER PADA ANAK USIA 2 TAHUN DI RSUD PASAR REBO
Main Article Content
Abstract
Pendahuluan: Dermatitis numular dikenal juga dengan nama eksim numular eksim diskoid atau neurodermatitis numular; merupakan peradangan berupa lesi berbentuk mata uang (koin) atau agak lonjong, berbatas tegas, dengan efloresensi atau lesi awal berupa papul disertai vesikel (papulovesikel), biasanya mudah pecah sehingga basah (oozing) dan biasanya menyerang ekstremitas.
Laporan Kasus: Laporan kasus ini menyajikan kasus dermatitis numularis pada anak usia 2 tahun. Awalnya pasien datang dengan bercak kemerahan dikedua tungkai dan kedua lengan sejak 4 bulan yang lalu disertai gatal-gatal didaerah bercak. Empat bulan yang lalu pasien bermain pasir dam sempat digigit seekor serangga, pasien mengalami gatal di daerah tungkai kiri bawah, awal mulanya seperti beruntus berukuran seperti biji jarum. Awalnya beruntus berukuran kecil dan hanya terdapat di tungkai kiri saja, namun semakin lama menjadi banyak dan meluas hingga menyatu membentuk bulat lonjong yang terlihat bertumpuk-tumpuk. Pasien berobat ke puskesmas dan belum kian sembuh.
Kesimpulan: Dermatitis numular merupakan peradangan berupa lesi berbentuk mata uang (koin) atau agak lonjong, berbatas tegas, biasanya mudah pecah sehingga basah (oozing) dan biasanya menyerang ekstremitas. Dermatitis numular sering kali mengikuti perjalanan kronis yang ditandai dengan kekambuhan. Pengobatan yang optimal pada pasien dermatitis numularis akan menjadi pertimbangan untuk memberikan terapi yang tepat pada pasien sehingga diharapkan dapat memperbaiki prognosis.
Article Details

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
References
Fitzpatricks Color Atlass and Synopsis of Clinical Dermatology [2013] 7th edition.
Andrew’ Disease of the Skin Clinical Dermatology [2016] 12th edition.
Jiamton S, Tangjaturonrusamee C, Kulthanan K. Clinical features and aggravating factors in nummular eczema in Thais. Asian Pac J Allergy Immunol. 2013 Mar;31(1):36.
Butler DC, etc. The atopic dermatitis spectrum disorder. Recognizing the clinical heterogeneity in patients with atopic related skin conditions in order to improve therapeutic decision-making and outcomes: an expert panel consensus statement. J Dermatolog Treat. 2022 Jun;33(4):2397-2399.
Djuanda A, Hamzah M, Aisah. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin. Edisikeenam, cetakan pertama. Jakarta: Balai Penerbit FKUI; 2010.
Gerd P, Thomas J. Dermatophyte : Fitzpatrick’s Dermatologyin General Medicine 6th [ebook]. New York: McGraw-Hill; 2003
Aoyama H, Tanaka M, Hara M, Tabata N, Tagami H. Eksim numular: Penambahan xerosis senilis dan reaktivitas kulit yang unik terhadap alergen udara lingkungan. Dermatologi. 1999; 199 (2):135-9. Bonamonte D, Foti C, Vestita M, Ranieri LD, Angelini G. Nummular eczema and contact allergy: a retrospective study. Dermatitis. 2012 Jul-Aug;23(4):153-7.
Truong A, Le S, Kiuru M, Maverakis E. Nummular dermatitis on guselkumab for palmoplantar psoriasis. Dermatol Ther. 2019 Jul;32(4):e12954.
Suh KS, Park JB, Yang MH, Choi SY, Hwangbo H, Jang MS. Diagnostic usefulness of dermoscopy in differentiating lichen aureus from nummular eczema. J Dermatol. 2017 May;44(5):533-537.
Trayes KP, etc. Annular Lesions: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2018 Sep 01;98(5):283-291.
SG, Andrew PV,etc. Enhancement of stratum corneum lipid structure improves skin barrier function and protects against irritation in adults with dry, eczema-prone skin. Br J Dermatol. 2022 May;186(5):875-886.
Choi S, Zhu GA, Lewis MA, Honari G, Chiou AS, Ko J, Chen JK. Pengobatan dupilumab dermatitis nummular: Sebuah studi kohort retrospektif. J Am Acad Dermatol. Mei 2020; 82 (5):1252-1255.
Iwahira Y, Nagasao T, Shimizu Y, Kuwata K, Tanaka Y. Eksim Numularis pada Payudara: Komplikasi Dermatologis yang Berpotensi Terjadi Setelah Mastektomi dan Rekonstruksi Payudara Berikutnya. Plast Surg Int. 2015; 2015 :209458
Kim WJ, Ko HC, Kim MB, Kim DW, Kim JM, Kim BS. Ciri-ciri kolonisasi Staphylococcus aureus pada pasien dengan eksim numular. Br J Dermatol. 2013 Mar; 168 (3):658-60.
Khurana S, Jain VK, Aggarwal K, Gupta S. Uji tempel pada eksim diskoid. J Dermatol. 2002 Desember; 29 (12):763-7.
Fleming C, Parry E, Forsyth A, Kemmett D. Uji tempel pada eksim diskoid. Dermatitis kontak. 1997 Mei; 36 (5):261-4.
Danby SG, Andrew PV, Kay LJ, Pinnock A, Chittock J, Brown K, Williams SF, Cork MJ. Peningkatan struktur lipid stratum korneum meningkatkan fungsi penghalang kulit dan melindungi dari iritasi pada orang dewasa dengan kulit kering dan rentan eksim. Br J Dermatol. 2022 Mei; 186 (5):875-886.
Patruno C, etc. Efektivitas dupilumab untuk pengobatan fenotip eksim nummular dermatitis atopik pada orang dewasa. Dermatol Ada. Mei 2020; 33 (3):e13290.